Гранулема

Гранулема

КАК ОБРАЗУЕТСЯ ГРАНУЛЕМА КОРНЯ ЗУБА

Гранулема имеет следующий механизм развития:

Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
Второй этап: микробы переходят в дальнейшее действие. Постепенно инфекция попадает в зону костной ткани. В результате появляется новое образование, которое постепенно переходит в рассматриваемую гранулему.
Третий этап: кость начинает отступать от очага инфекции, на этом месте образуется капсула соединительной ткани, довольно плотная по структуре. Внутри капсулы продолжается серьезный воспалительный процесс, в результате которого быстро размножаются бактерии. Этап характеризуется быстрым разрастанием ткани. Со временем бактерии переходят в форму гноя. Если обратиться к врачу на последнем этапе, он поставит диагноз «острая гранулема».
Болезнь сильно усугубляет ослабленный иммунитет. На этом фоне зуб становится ненормально подвижным. В конечном итоге оголятся его корни.

Инфекции к корню зуба попадают еще одним путем: через пародонтальные карманы. Появляются названные карманы при образовании твердого зубного камня. В камне содержатся огромное множество бактерий. Они провоцируют появление щели между лункой и десной. Именно через нее инфекция идет к корню. У самого основания корня разрастается ткань, которая полностью заполнена гноем. Эта гранулема.

ПРИЧИНЫ ГРАНУЛЕМЫ


Гранулема возникает после следующих факторов:

Невылеченный кариес.
Невылеченный пульпит, который появился на фоне воспаленной пульпы.
Воспалительный процесс в периодонте (ткань, которая окружает зуб).
Разлом зуба, в результате которого во внутренней области появляется инфекция.
Плохая антисептика зуба, которая со временем привела к его инфицированию.
Некачественная антисептическая обработка после удаления пульпы.
Некачественная антисептическая обработка после лечения зубных каналов.
Второстепенные причины появления гранулемы:

Стресс.
Сильные физические перенапряжения.
Резкая перемена климата.
Сильное переохлаждение.
Серьезная простудная инфекция.
Воспалительный процесс периодонта может начаться в результате неправильного лечения. Например, даже из-за непрофессионального пломбирования зубов.

Нередко болезнь возникает после удаления зуба. Почему? Заболевание появляется на фоне воспалительных процессов и полного отсутствия необходимых профилактических мероприятий. Место удаленного зуба со временем начинает затягиваться тканью. Внутрь нее быстро попадают микробы, которые и влекут дальнейшее воспаление периодонта. Если не делать профилактику, то гранулема быстро разрастется и наполняется гноем. Если пренебречь лечением, гранулема начнет перемещаться по всей длине десны. Такое течение болезни приводит к возникновению инфекционного эндокардита, довольно опасного заболевания, который часто заканчивается смертью.

Часто гранулема возникает после удаления детских молочных зубов. Детский возраст не означает, что у пациента не может быть гранулемы.

СИМПТОМЫ ГРАНУЛЕМЫ


Гранулема начинает протекать бессимптомно. Потом наступает определенный этап, на котором организм сигнализирует о заболевании резкой болью (первый симптом).

Другой симптом болезни – это присутствие инородного тела в ротовой полости. Эта ткань, которая в результате воспаления сильно разрослась. Она легко прощупывается языком.

Когда гранулему становится видно визуально, заболевание начинает сопровождаться следующими признаками:

Покраснение десны.
Припухлость десны.
Воспаление ротовой полости, которое сопровождается повышением температуры.
Потемнение эмали.
Появление гноя между зубом и десной.
Головная боль с сильным недомоганием.
Флюс.
Отечность и краснота могут быть с разных сторон зуба. Например, с внутренне поверхности десны, со стороны неба или за губами.

Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.

Подытожим. Первый симптом гранулемы – это острая боль. Она сопровождается небольшой припухлостью. Следующая стадия сопровождается резкими перепадами температуры тела.

ДИАГНОСТИКА


Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.

В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.

Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.

В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.

ЛЕЧЕНИЕ ГРАНУЛЕМЫ

Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.

Лечение может быть трех видов:

Консервативное или терапевтическое.
Хирургическое.
Народное.
Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ


Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.

Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.

В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.

В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ


Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.

Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.

Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:

Вскрытие с последующим дренированием.
Резекция верхушки корня зуба.
Гемисекция зуба.
Удаление зуба.
Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.

НАРОДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ


В народе используют несколько рецептов для облегчения состояния при гранулеме:

Приготовление настойки на прополисе и на аире. Понадобится 30 гр. прополиса в сухом виде и 30 гр. корней аира. Ингредиенты заливаются водкой и настаиваются 2 недели. Применяют для полосканий.
Отвары трав: эвкалипт, ромашка, шалфей. Применяют для полосканий.

ОСЛОЖНЕНИЯ


Вовремя не вылеченная гранулема приводит:

К полной потере зуба. Происходит это из-за полного разрушения корня. В результате в процесс воспаления втягиваются мягкие ткани, в которых скапливается гной.
Остеомиелит челюсти.
Образование кисты зуба.
Раковые опухоли.
Инфицирование других органов и развитие гайморита, пиелонефрита и инфекционного миокардита.
Если гной попадет в черепную коробку, то может начаться менингит, энцефалит и воспаление периферических нервов.
Появление мигрирующей гранулемы. Проявляется в виде выпячивания кожи лица. Так же болезнь вылазит в виде появлении абсцессов и свищей в разных местах.

ПРОФИЛАКТИКА


Профилактические мероприятия должны проводится в комплексе. Они должны быть направлены на недопущение возникновения заболевания. Профилактические действия сводятся к следующим действиям:

Постоянное поддержание чистоты ротовой полости. То есть это ежедневная, качественная чистка и полоскание.
Лечить кровоточивость десен.
Плановое посещение (2 раза в год) стоматолога.
Регулярно менять зубные щетки, чтобы не разносить по полости рта инфекции.
Малейшая боль в зубе должна подтолкнуть больного сразу идти в больницу. Нельзя затягивать процесс.
Обращать особое внимание на такие болезни, как кариес, пульпит и периодонтит, которые являются частыми причинами появления гранулемы.
Применять в качестве профилактики только лечебные зубные пасты.
Регулярно полоскать полость рта отварами трав.
Кушать еду с максимальным содержанием кальция , микроэлементов и витаминов.