Гингивит — воспаление дёсен, при котором не происходит нарушение целостности околозубных тканей. Симптомы и разновидности гингивита у взрослых и детей. Как лечить гингивит?
Гингивит – воспаление ткани десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.
Причины появления гингивита
В большинстве случаев гингивит становится следствием неудовлетворительной гигиены полости рта и скопления зубного налета, который раздражают слизистую. В результате формируются десневые карманы (увеличивается расстояние между зубом и мягкими тканями), в которых активно размножаются бактерии. Таким образом, воспаление десен имеет бактериальную природу.
Кроме того, гингивит может стать следствием аллергии, грибковых и вирусных инфекций.
К факторам, которые нередко провоцируют развитие воспалительного процесса в деснах, относят: изменения гормонального фона; сахарный диабет; авитаминоз; приобретенные (ВИЧ) и врожденные иммунодефициты (синдром Ди Джорджи); беременность; лейкоз; дефицит витамина С; отягощенная наследственность (близкие родственники, у которых диагностированы хронические воспалительные заболевания десен); травмирование десны (слизистая оболочка рта может травмироваться из-за неправильного прикуса, стоматологических манипуляций, воздействия агрессивных химических веществ, использования жесткой зубной щетки или нити, употребления твердой пищи).
Диагностика гингивита
Диагностика начинается с того, что врач слушает жалобы пациента и собирает анамнез. Обычно клиническая картина довольно типична. Необходимо выяснить, как давно появились первые симптомы, проводилось ли какое-либо лечение. При сборе анамнеза нужно обратить внимание на наличие хронических заболеваний, гормональных нарушений, оценить состояние иммунитета. Эти факторы важны при выборе тактики лечения.
При осмотре стоматолог без труда выявит изменённый участок десны. Задача доктора — определить тяжесть поражения, оценить распространённость процесса, выявить, задействованы ли в воспалении ткани пародонта и периодонта. Также нужно выяснить причину гингивита и устранить её. Если десна постоянно повреждается острым краем коронки, то снятие воспаления — это временная мера. Без устранения повреждающего фактора болезнь будет рецидивировать.
Если есть подозрение на распространение процесса за пределы десны, необходимы дополнительные обследования, позволяющие оценить состояние корня зуба, костной ткани челюсти, пародонта. С этой целью широко используют рентгенографию.
Если процесс генерализован (распространён по организму), пациенту необходимо сдать общий анализ крови. Он позволяет оценить ответ организма на воспаление и определить степень тяжести состояния.
Для диагностики используют и дополнительные методы:
проба Шиллера — Писарева — определение гликогена, содержание которого резко возрастает при воспалении; определение индекса кровоточивости; проба Кулаженко — определение стойкости и проницаемости микроциркуляторного русла; полярография — определение уровня кислорода в тканях пародонта; реопародонтография — исследование функционального состояния сосудов тканей пародонта путём регистрации пульсирующего в них потока крови. Часто гингивит выявляется во время профилактического осмотра. При этом пациенты не предъявляют жалоб, так как на ранних стадиях процесс может протекать бессимптомно. Именно поэтому важно каждые 6 месяцев посещать стоматолога.
Лечение гингивита
Лечение гингивита должно быть комплексным и индивидуальным, что обусловлено особенностями этиологии и патогенеза заболевания у каждого больного, характером и степенью выраженности воспалительных изменений в тканях.
Принципы лечения больных с гингивитом предусматривают решение нескольких задач:
устранение очага воспаления; купирование процесса и предупреждение рецидива воспалительных изменений в тканях пародонта и развития осложнений; восстановление и сохранение функции зубочелюстной системы; предупреждение негативного влияния гингивита на здоровье и качество жизни пациента. Лечение гингивита включает:
профессиональную санацию полости рта (под местной анестезией при отсутствии общих противопоказаний); антисептическую и антимикробную обработку полости рта; удаление с поверхности зубов микробной биопленки и предупреждение ее дальнейшего образования; удаление мягких и твердых отложений на зубах; полирование поверхности зубов; противовоспалительную терапию; назначение витаминных комплексов.
Осложнения
При несвоевременном лечении гингивит может дать достаточно серьезные осложнения: язвенно-некротические изменения слизистой полости рта; пародонтит (воспаление пародонта); периодонтит (воспаление соединительной связки, фиксирующей зуб в челюсти) и потеря зубов; распространение инфекции за пределы ротовой полости. В тяжелых и запущенных случаях воспалительный процесс переходит на костную ткань челюсти. Это очень опасное осложнение, которое сложно поддается лечению и приводит к необратимым изменениям лицевого скелета, утрате нескольких или всех зубов. Кроме того, может развиться остеомиелит челюсти, когда разрушается костная ткань, образуются свищи. Заболевание существенно ухудшает состояние пациента, приводит к общей интоксикации: слабости, снижению работоспособности, повышению температуры тела, боли в мышцах и суставах.
Гинекомастия — это увеличение одной или обеих грудных желёз у мужчин, связанное с разрастанием тканей молочных (грудных) желёз и локальным отложением ...
Все медицинские статьи размещены для ознакомления. Ваше здоровье - вот что важно!
Материалы получены
из открытых источников или присланы нам авторами. При наличии нарушения авторских прав сообщите администрации.
Ингаляторы: преимущества и недостатки и правила эксплуатации. Явным преимуществом ингалятора является, то что для проведения ингаляции, не нужно направлять дыхание и ...
10 характерных черт мучениц во имя любви. Заполнить анкету, исходя из своих нынешних взаимоотношений, основываясь на своем прошлом опыте или на своих взаимоотношениях с ...