Диагностика туберкулеза в детском возрасте

Добавлено: 18.02.2011, 09:55 Источник: medkrug.ru автор: администратор Главная   »   Статьи   »   Народная медицина   »   Страница 2   »   Диагностика туберкулеза в детском возрасте Диагностика туберкулеза основана на применении пробы Манту, которая представляет собой ответную реакцию организма в ответ на туберкулин. В лечении туберкулеза используется комплексный подход с применением антибактериальной терапии, санаторного лечения и правильного питания. Чем раньше выявлен туберкулез, тем легче его лечить и тем легче предупредить дальнейшее его развитие. Как же узнать, заражен ли ребенок туберкулезом, если у большинства детей заражение происходит незаметно? Ученые открыли очень простое средство для раннего распознавания заражения туберкулезом. Они предложили пользоваться для этого особым препаратом - туберкулином. Туберкулин - это вытяжка из убитых туберкулезных палочек. Исследования показали, что организм, зараженный туберкулезом, очень чувствителен к туберкулину. При введении небольшого количества туберкулина в кожу человека, зараженного туберкулезом, у него на месте введения через сутки или двое образуется покраснение и маленькая припухлость (воспаление). Если же незараженному человеку ввести туберкулин в кожу даже в больших дозах, никакого воспаления не образуется. Вот почему для распознавания заражения туберкулезом начали широко пользоваться так называемыми туберкулиновыми пробами. Пробы эти совершенно безвредны. Проба Манту - проводится так: на предплечье медсестра делает внутрикожный укол и вводит раствор. В результате образуется так называемая «пуговка». Через двое суток после этого ребенка показывают врачу, который определяет, какая реакция получилась на месте укола. Эту пробу делают всем детям и подросткам в детских консультациях, поликлиниках, диспансерах, яслях, детских садах и школах. Если с помощью туберкулиновых проб устанавливается, что ребенок не заражен туберкулезом, то время от времени эти пробы надо повторять, чтобы не пропустить момента заражения. Особенно часто (не реже 3-4 раз в год) надо повторять пробы детям в семьях, где имеются туберкулезные больные. В таких случаях матери или окружающие лица должны аккуратно приводить детей в диспансер, где им сделают туберкулиновые пробы и рентгенологические исследования. Мать должна выполнять все указания врача. Если мать не внимательно относится к назначению врача, не измеряет ребенку температуру в определенные, указанные им часы, не записывает ее, то врачу гораздо труднее своевременно обнаружить начавшуюся болезнь. В диспансерах и поликлиниках устанавливаются рентгеновские аппараты (флюорографы), при помощи которых можно в короткий срок обследовать большое число людей. Специальные обследования детей в детских учреждениях позволяют своевременно выявлять больных туберкулезом и направлять их в диспансер для лечения. Родителям и окружающим ребенка важно знать ранние признаки туберкулезного заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и возможно раньше начать лечение. Санаторное лечение туберкулеза в детском возрасте Каждый ребенок, больной туберкулезом даже в самой легкой форме, должен находиться под систематическим наблюдением врача. В лечении ребенка, больного туберкулезом, особенно большое значение имеет организация правильного режима с возможно более широким использованием свежего воздуха, водных процедур, физкультурных упражнений. Это способствует закаливанию организма и закреплению результатов лечения. Крепкий, закаленный организм обладает хорошими защитными свойствами, которые помогают ему усиленно бороться с заболеванием. Все специальные методы лечения туберкулеза легких, бронхиальных желез, костей, суставов и других органов могут помочь больному только в том случае, если одновременно проводится общеукрепляющее лечение. Поэтому во всех специальных санаториях, где лечатся больные туберкулезом дети и подростки, основным методом лечения является специально разработанный гигиенический режим. Наукой доказано, что успешно лечить туберкулезных детей можно в любых климатических условиях. Поэтому санатории для туберкулезных детей организуются во всех районах страны, и, таким образом, лечение проводится непосредственно в той местности, где живет больной. Однако некоторые формы туберкулеза у детей лучше поддаются лечению в условиях более мягкого климата, в приморских и высокогорных местностях. Для таких детей на курортах организованы специальные детские санатории. Курортное лечение полезно не всем детям, больным туберкулезом, поэтому отправлять больных детей на курорт можно только по совету врача. Основным элементом санаторного режима является широкое использование свежего воздуха. Доказано, что в результате пребывания больных туберкулезом детей на свежем воздухе у них скорее снижается температура и улучшается общее состояние. На воздухе дети лучше и глубже дышат, а, следовательно, вдыхают больше кислорода. Благодаря этому у них улучшается состав крови и появляется аппетит. Кроме того, в санаториях детей, больных туберкулезом, лечат солнцем. Особенно хороший эффект дает лечение солнцем при туберкулезе костей, суставов, лимфатических узлов и кожи. Солнцем можно лечить и туберкулез брюшины, а в настоящее время лечат и легкие формы туберкулеза легких. Однако при туберкулезе легких неосторожное солнцелечение может вызвать обострение процесса. Поэтому лечение солнцем можно проводить таким детям только по назначению и под контролем врача. Режим питания при туберкулезе В режиме ребенка, больного туберкулезом, правильное питание имеет важное значение. Большое внимание должно быть уделено не только количеству, но и качеству пищи. Многие родители думают, что туберкулезных детей надо обильно кормить. Это неверно. Доказано, что перекармливание больных, которое приводит к избыточному отложению жира, не полезно, а, наоборот, вредно для организма. Организм больных хуже справляется с болезнью. Пища оказывается полезной лишь тогда, когда она хорошо усваивается организмом. Поэтому при кормлении ребенка, больного туберкулезом, нужно учитывать его возраст и общее состояние. Норма для ребенка, больного туберкулезом, должна превышать обычную лишь на 20-25%. Однако повышенная норма питания нужна не каждому больному ребенку. Если ребенок хорошо упитан, ему можно не назначать повышенной нормы питания, и, наоборот, если ребенок истощен, ему назначают усиленное питание. Поэтому о питании больного туберкулезом ребенка всегда надо посоветоваться с врачом. Детям дошкольного возраста (4-6 лет), больным туберкулезом, в среднем в сутки необходимо давать пищу, содержащую около 2000 калорий, школьникам (8-12 лет) - 3000 калорий, подросткам - около 4000 калорий. Ученые установили, что у детей и подростков, больных туберкулезом, потребность в витаминах больше, чем у здоровых детей. Вот почему содержанию витаминов в пище таких детей должно быть уделено особое внимание. Разнообразный набор продуктов питания, в который входят мясо, рыба, яйца, молоко, молочные продукты, хлеб, разная крупа и особенно свежие овощи и фрукты, обеспечивает потребность детей, больных туберкулезом, в наиболее важных составных частях пищи, в том числе и в витаминах. Дети, больные туберкулезом, должны круглый год получать рыбий жир. При некоторых формах туберкулеза, например при туберкулезном заболевании глаз и скрофулезе, рыбий жир играет особенно большую роль. При некоторых формах туберкулеза у детей, кроме гигиенодиетического режима, приходится применять другие методы лечения. Так, туберкулез костей и суставов у детей лечат в специальных санаториях или домашней обстановке, создавая на длительное время, покой пораженному органу. Чтобы обеспечить покойное положение больному органу, употребляют различные аппараты (гипсовые кроватки, шины), а в некоторых случаях применяют вытяжение. При лечении некоторых форм туберкулеза легких наиболее благоприятных результатов удается достигнуть в том случае, когда пораженному легкому на длительное время предоставляют покой. Такой покой создается благодаря сдавливанию легкого воздухом, который вдувают в полость, окружающую легкое (в полость плевры). Этот метод лечения называют искусственным пневмотораксом. Медикаментозное лечение туберкулеза Родители должны помнить, что если врач настаивает на медикаментозном лечении, то чем быстрее это лечение будет начато, тем благоприятнее будет результат. Для лечения некоторых форм туберкулеза у детей в последнее время с успехом применяют и новые лекарственные препараты. Основными препаратами лечения туберкулеза являются изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин. Сегодня разработаны специальные схемы приема антибактериальных препаратов. Выбор той или иной схемы зависит от формы туберкулеза и состояния ребенка, лечение назначает только лечащий врач. По материалам статьи «Туберкулез у детей»

Лечение ангины

Ангину очень часто путают с простудным заболеванием. Нередко услышишь подобное: «простыл, заболел ангиной». На самом деле ангина – заболевание инфекци ...

Все медицинские статьи размещены для ознакомления. Ваше здоровье - вот что важно! Материалы получены из открытых источников или присланы нам авторами. При наличии нарушения авторских прав сообщите администрации.